該当商品の
パンフレット
はお持ちですか
あり  なし 
お申込代表者様氏名
代表者(1人目)
(氏名) (例)東京 太郎

(ローマ字) (例)TOKYO TARO
※パスポートに記載されているお名前と同一の表記でご記入ください

 

性別/生年月日
男性  女性  /
※2001年1月1日の場合は、20010101 とご記入ください
ご連絡用ールアドレス
電話番号 (例)∗∗∗−∗∗∗∗−∗∗∗∗
ご住所> (例100-0001)
乗船日 月 
乗船場所 東京  横浜  神戸  福岡 舞鶴 金沢 那覇

料金プランと
お部屋のタイプ
※複数指定可能)
my first costa 割
内側クラシックIC  内側プレミアムIP 海側クラシックEC   海側プレミアムEP
バルコニー クラシックBC   バルコニー プレミアムBP  バルコニー デラックスSB 

スイート以上の場合のみご記入下さい

Value Prise(ドリンクパッケージはございません)
海側IV   海側EV   バルコニーBV
同行者情報(代表者様は除く)
※同行者は最大3名様までお申込できます)
※0歳〜13歳までのお子様もご記入下さい
※パスポートに記載されているお名前と同一の表記でご記入ください
同行者(2人目)
(ローマ字) (例)TOKYO TARO
男性  女性  /   生年月日
※2001年1月1日の場合は、20010101 とご記入ください
同行者(3人目)
(ローマ字) (例)TOKYO TARO
男性  女性  /   生年月日
※2001年1月1日の場合は、20010101 とご記入ください
同行者(4人目)
(ローマ字) (例)TOKYO TARO
男性  女性  /   生年月日
※2001年1月1日の場合は、20010101 とご記入ください
その他お問合せ ※その他ご質問、上記以外のご出発日、お部屋の希望等ございましたらご記入下さい。

>>FAXでの送信をご希望の方はこちらをクリックで印刷用PDFが開きます。
プリントしていただき、ご記入の上、下記までお送りください。

FAX番号 : 03-3314-6094